Mijn ervaring met Concerta (methylfenidaat)

Concerta is een middel dat de klachten behorende bij de psychische aandoening ADHD helpt te verminderen. Concerta is een soort langwerkende vorm van Ritalin, een andere (bekendere) vorm van medicatie bij ADHD.

In november 2007 heb ik de diagnose ADHD gekregen. ADHD van het gecombineerde type welteverstaan, dus zowel een aandachttekortstoornis als een hyperactiviteitstoornis. Sinds een tijdje slik ik hier medicijnen voor. Wat niet erg bekend is, is dat er ook een ADHD volwassenen versie bestaat. De meeste mensen kennen alleen ADHD bij kinderen.

Wat is ADHD?

ADHD is een afkorting van de Engelse term Attention Deficit Hyperactivity Disorder. ADHD is de meest voorkomende psychische aandoening bij kinderen.
ADHD komt voor in drie verschillende typen: het gecombineerde type, het voornamelijk onoplettende type (dit wordt ook wel ADD genoemd) en het voornamelijk hyperactief/impulse type.

Symptomen
Volgens de DSMIV (handleiding om diagnosen te stellen) heeft iemand ADHD als hij of zij zes of meer van de volgende symptomen (meeste dagen van de week) heeft:

• Onvoldoende aandacht voor details of achteloos fouten maken
• Moeite om de aandacht bij taken of spel te houden
• Niet lijken te luisteren
• Aanwijzingen niet opvolgen of opdrachten niet kunnen afmaken
• Moeite met organiseren van taken
• Vermijden of afkeer hebben van taken die langdurige geestelijke inspanning vragen
• Dingen kwijt raken die nodig zijn voor taken
• Gemakkelijk afgeleid worden
• Vergeetachtig bij dagelijkse bezigheden
• Onrustig bewegen met handen en voeten of draaien op de stoel
• Opstaan als zitten blijven verwacht wordt
• Rondrennen of overal opklimmen als dit ongepast is
• Moeilijk rustig kunnen spelen of ontspannende activiteiten uitvoeren
• In de weer zijn of maar doordraven
• Aan een stuk door praten

Feiten en fabels

• Mensen met ADHD zijn niet lui
• ADHD kan ook bij volwassenen voorkomen
• ADHD ontstaat niet door een verkeerde opvoeding
• ADHD komt niet door te weinig buitenspelen en/of lichaamsbeweging
• ADHD komt ook bij vrouwen voor
• Je hoeft niet aan de buitenkant meteen te zien dat iemand ADHD heeft
• ADHD-ers hebben geen gebrek aan karakter
• ADHD-ers zijn geen aanstellers

Behandeling met Concerta

Concerta is een langewerkende vorm van Ritalin. Ritalin moet je ongeveer om de 2 à 3 uur innemen terwijl je bij Concerta aan 1 pil s'morgens genoeg hebt. Concerta geeft namelijk geleidelijk de werkzame stof af.

Werking
Concerta bevat methylfenidaathydrochloride. Dit is de werkzame stof. De tabletten zijn er in verschillende sterkten doseringen. Mensen die ADHD hebben hebben een tekort aan dopamine in bepaalde hersendelen. Dopamine is een neurotransmitter, een chemische substantie die verantwoordelijk is voor de signaalopdracht tussen zenuwcellen. Concerta zorgt ervoor dat dit niveau van dopamine weer op een normaal niveau komt waardoor men beter gaat functioneren.

Bijwerkingen
Zoals vrijwel elk medicijn heeft ook Concerta bijwerkingen. De meest voorkomende zijn:

• Hoofdpijn
• Slapeloosheid
• Zenuwachtigheid
• Buikpijn
• Misselijkheid
• Sufheid
• Droge mond
• Hartkloppingen
• Minder eetlust (en daardoor gewichtsverlies)

De bijwerkingen verdwijnen en/of verminderen over het algemeen naarmate men het medicijn langer gebruikt.

Mijn ervaring

Ik ben zo'n 3 weken geleden begonnen met het slikken van 36mg Concerta per dag. Ik neem de pil s'morgens met wat voedsel in, dit verkleint de kans op maagklachten. Ik probeer de pil altijd voor 11:00 s'morgens geslikt te hebben omdat hij anders s'avonds laat nog werkt als ik wil gaan slapen.

Ik heb bijna geen last van bijwerkingen, in ieder geval niet van erg storende bijwerkingen. Aan het begin voelde ik me wel heel zenuwachtig en sliep ik slecht. Ik ging dan om 23:00 naar bed en viel pas rond 04:00 in slaap, om om 08:00 weer wakker en opgewekt naast mijn bed te staan. Dit is nu over gelukkig. Ik voelde mij altijd ontzettend moe voor ik aan deze medicatie begon. Ik voelde me alsof ik knetterstoned en zwaar dronken was. Dit is nu zo goed als volledig verdwenen. Alleen s'avonds, wanneer de pil uitgewerkt is, krijg ik last van een rebound. Dat is een periode waarin je klachten die je zonder de medicatie hebt verhevigd terugkomen in korte tijd. Tijdens die rebound lig ik dan ook laveloos op de bank. Dit gaan we als het goed is binnekort oplossen met wat Ritalin wat ik s'avonds kan nemen als ik ergens wakker en actief voor moet zijn.

Ik merk dat ik me nu veel rusitger en uitgerust voel. Waar er eerst de hele dag gedachten door mijn hoofd heen spookten (soms wel 6 tegelijkertijd, waar ik dan tussen afwisselde) voelt mijn hoofd nu rustig en efficiënt. Ik kan me beter concentreren, me beter focussen en ben veel minder moe. Ik ben nog wel behoorlijk vergeetachtig en chaotisch helaas.

Ik ben inmiddels overgegaan via 56 mg naar 72 mg per dag. Ik ben nog even chaotisch, vergeetachtig en moe en mijn concentratie is ook niet heel veel verbeterd merk ik. Ik reageer echter wel goed op de stof dus we gaan het nog even proberen met deze recente verhoging en anders stap ik mogelijk over op een andere vorm van medicatie.

*update 19-06-08*
Ik slik nu 90 mg per dag. Tot nu toe is de medicatie niet echt aangeslagen, dit is de laatste dosis. Daarna gaan we dus wat anders proberen. Ik merk dat dit wel echt de max is. Ik ben mezelf niet meer, ben erg prikkelbaar, reageer vrij agressief, heb hartkloppingen en ga weer knarsentanden in mijn slaap, wat ik vroeger ook gedaan heb.

*update 23-06-08*
Ik ben gestopt met de Concerta. Ik was compleet mijzelf niet meer, voelde me constant in een stroomversnelling, was misselijk en knarste mijn complete gebit kapot. Toen ik er vorige week vrijdag ook nog eens tic met mijn mond bij kreeg ben ik in overleg met de psychiater gestopt. 1 juli gaan we kijken hoe het verder gaat. © 2008 Melod, gepubliceerd in Mens en Gezondheid (Mijn kijk op...) op 21-03-2008, laatst gewijzigd op 17-07-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Melod is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Gerelateerde link

Mijn ervaring met ADHD.

Verwante artikelen

• Mijn ervaring met dexamfetamine: Dexamfetamine is één van de meest gebruikte vormen van medicatie bij ADHD bij zowel volwassenen als kinderen. Het grote nadeel ten opzichte van mijn vorige medicatie tegen AD…
• ADHD behandelen met medicijnen: De medicijnen die het langst met succes worden gebruikt om de symptomen van ADHD te behandelen, zijn afkomstig uit een groep van psychotrope stoffen die we stimulerende middel…
• Wat is ODD en CD?: ODD is een afkorting van oppositional defiant disorder dit betekent oppositioneel-opstandige gedragsstoornis. CD is een afkorting van Conduct Disorders dit betekent antisociale gedragsstoo…
• ADHD: alternatieve behandelingen: Het is begrijpelijk dat veel ouders zich zorgen maken over het geven van medicijnen aan hun kinderen - vooral stimulerende middelen, die soms een slechte reputatie hebben. V…
• ADHD – boeken voor kinderen, volwassenen en leerkrachten: Er zijn tientallen boeken over ADHD te koop of te leen in de bibliotheek. Prentenboeken voor de allerkleinsten, voor jonge kinderen, tieners en voor…

Bronnen en/of referenties

• Schoemaker & de Ruiter: Trimbos zakboek psychische stoornissen