Mijn ervaring met Citalopram

Citalopram is een antidepressivum dat de klachten behorende bij de psychische aandoening depressie helpt te verminderen. Citalopram wordt gerekend tot de SSRI's.

In november 2007 heb ik de diagnose depressie gekregen. Ik heb zowel een 'gewone' depressie als een winterdepressie. Omdat de winter al bijna voorbij was heb ik geen lichttherapie gekregen maar slik ik sinds half januari een antidepressivum, Citalopram genaamd.

Wat is een depressie?

Een depressie is een soort neerslachtigheid die een persoon ervaart. Deze neerslachtigheid moet men niet verwarren met een 'gewoon dipje'. Een depressie gaat in tegenstelling tot een dipje niet vanzelf over en de neerslachtigheid is vele malen heviger. Daarnaast tast een depressie het dagelijks functioneren aan.

Symptomen
Volgens de DSMIV (handleiding om diagnosen te stellen) heeft iemand een depressie als hij of zij aan de volgende criteria voldoet:

Voor het diagnosticeren van een ernstige depressieve periode moet één of twee van de volgende symptomen aanwezig zijn:

1. Gedeprimeerde stemming
2. Verlies van belangstelling of genoegen

Bij deze twee criteria moet worden uitgesloten dat ze zijn veroorzaakt door een lichamelijke aandoening of stemmingsincongruente wanen of hallucinaties.

Een diagnose is ook mogelijk wanneer men 1 van de 2 bovenstaande symptomen heeft die gepaard gaat men minstens 4 van de volgende symptomen:

• Gedeprimeerde stemming gedurende het grootste deel van de dag.
• Duidelijke daling van belangstelling in aangename activiteiten.
• Veranderende eetlust en duidelijke gewichtstoename of gewichtsverlies.
• Verstoord slaappatroon of slapeloosheid of meer slapen dan normaal.
• Veranderingen in activiteitenniveaus, rusteloosheid of zich beduidend langzamer bewegen dan normaal.
• Vrijwel alle dagen vermoeidheid of energieverlies.
• Gevoel van schuld, hulpeloosheid, bezorgdheid, en/of vrees.
• Verminderde capaciteit om zich te concentreren of besluiten te nemen.
• Het denken over dood of zelfmoord

Tenslotte moet voldaan worden aan de volgende 'eisen':

• De symptomen veroorzaken klinisch significant lijden of belemmering in sociale, beroepsmatige of andere belangrijke omstandigheden.
• De symptomen zijn niet het gevolg van directe fysiologische effecten van middelengebruik (bijvoorbeeld drugs of medicatie) of een lichamelijke aandoening.
• De symptomen kunnen niet beter worden verklaard dan door rouw, bijvoorbeeld na het verlies van een geliefde persoon.
• De symptomen duren langer dan twee maanden of suïcidale gedachten zijn in sterke mate aanwezig.

Feiten en fabels

• 1 op de 7 mensen van de volwassen Nederlandse bevolking krijgt een depressie gedurende zijn/haar leven.
• 6% van de Nederlandse bevolking lijdt aan een depressie of heeft deze onlangs gehad
• Een depressie kan ook bij kinderen en ouderen voor komen
• Een depressie is niet hetzelfde als een 'burnout'
• Een depressie komt vaak voor in combinatie met angststoornissen
• Een depressie komt 2 maal zo vaak voor bij vrouwen dan bij mannen
• Een depressie heeft een erfelijke component
• Laagopgeleiden hebben een grotere kans op een depressie
• Traumatische jeugdervaringen vergroten de kans op een depressie niet
• Ongeveer 1 op de 10 mensen met een depressie pleegt suïcide

Behandeling met Citalopram

Citalopram is een antidepressivum. Citalopram wordt 1 maal daags ingenomen, s'morgens of s'avonds. Men moet in het achterhoofd houden dat Citalopram de reactiesnelheid kan vertragen. Citalopram bestaat in pil- en in druppelvorm. De pilvorm wordt het meest voorgeschreven. Er zijn pillen in verschillende dosissen, de meest gebruikte dosis is die van 20 mg. Een andere voorkomende naam van Citalopram is Cipramil.

Werking
Er zijn verschillende soorten antidepressiva, elk met een ander werking. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende soorten antidepressiva:

1. Klassieke antidepressiva (remming heropname serotonine en noradrenaline)
2. Tetracyclische antidepressiva
3. SSRI's (remmen de heropname van serotonine)
4. MAO-remmers (remmen de enzymen die neurotransmitters afbreken)

Een mens heeft in de hersenen een soort chemische substanties die boodschappen doorgeven aan hersencellen. Deze worden de neurotransmitters genoemd. Er zijn verscheidene neurotransmitters, elk met een eigen specifieke functie. De neurotransmitters die voornamelijk gericht zijn op stemming en emotie zijn serotonine en noradrenaline. Soms verloopt de overdracht van neurotransmitters niet optimaal. In het geval van depressie worden de neurotransmitters te snel afgebroken. Antidepressiva zorgen ervoor dat de neurotransmitters óf langer beschikbaar blijven doordat ze weer opnieuw opgenomen worden óf vertragen het afbraakproces. Op beide manieren blijft de neurotransmitter langer beschikbaar.

Over het algemeen merk je pas effect na ongeveer 2 tot 4 weken.

Bijwerkingen

• In het begin kunnen de depressieve gevoelens verhevigen, dit neemt na ongeveer twee weken weer af
• Misselijkheid
• Verstopping
• Slaperigheid of juist slapeloosheid
• Droge mond
• Zweten of trillen
• Veranderde eetlust
• Vermoeidheid

De bijwerkingen nemen over het algemeen vanzelf af of verdwijnen zelfs.

Mijn ervaring

De eerste week heb ik 10mg per keer geslikt, om mijn lichaam geleidelijk te laten wennen. Ik ben begonnen met die pil s'morgens slikken, maar daar werd ik dus echt enorm moe van. Zo moe dat ik s'middags alsnog 4 uur op bed lag te slapen. Geen succes dus, ben het na een paar dagen s'avonds in gaan nemen. Na 1 week ben ik 20mg per dag gaan slikken.

Ik heb helaas wel wat bijwerkingen gehad, maar niet heel ernstig. In het begin had ik een enorm hongergevoel en was ik extreem moe. Het leek wel alsof een de eerste 1.5 week een laagje van vermoeidheid om me heen hing ofzo. Maar dat is gelukkig weggetrokken. Opzich word ik nu redelijk actief wakker, ben ik overdag best actief, maar word ik s'avonds vanaf een uur of 20:00 wel écht moe. Niet geestelijk moe, maar gewoon moe van de dag zegmaar. Mijn rechteroor heeft ook een tijd dicht gezeten en suisde. Irritant gevoel in ieder geval, hoorde er namelijk ook minder mee. Is na 2 weken over gegaan. Ik heb nu wel nog dat ik wat moeite heb met inslapen. Vooral als ik s'nachts naar de wc geweest ben dan kan het echt weer een kwartier duren voor ik weer slaap.

Ik heb trouwens ook het idee dat mijn stemming wel wat gelijkmatiger is geworden. Geen enorme uitschieters naar beneden meer zonder reden in ieder geval. Als ik nu sacherijnig ben dan heeft het een reden zegmaar, die ik ook kan aanwijzen.

Ik slik inmiddels dagelijks 30 mg per dag, en deze dosis past prima bij me heb ik het idee. Ik ben gelukkig geen zombie geworden, zoals je vaak hoort bij het gebruik van antidepressiva, dat je gevoelens afvlakken als het ware. Ik kan namelijk nog steeds prima emoties voelen, en sinds ik deze medicatie slik kan ik ze ook beter plaatsen. © 2008 Melod, gepubliceerd in Mens en Gezondheid (Mijn kijk op...) op 28-03-2008, laatst gewijzigd op 01-06-2008. Het auteursrecht van dit artikel ligt bij de infoteur. Zonder toestemming van Melod is vermenigvuldiging van dit artikel verboden. Meer...

Verwante artikelen

• Antidepressiva: de verschillende soorten en hun werking: Een depressie is een psychische stoornis die men kan behandelen met zowel gesprekstherapie als medicatie. De meest voorgeschreven medicatie is het ant…
• Depressie bij jongeren: Vroeger dacht men dat depressiviteit alleen voor kon komen bij volwassenen. Inmiddels is bekend dat niet alleen jongeren, maar zelfs baby’s depressief kunnen zijn. De reden dat een de…
• Probleem of stoornis: Pijnstoornis: Pijn is een heel gewone reden waarom mensen zich voor hulp bij een arts vervoegen. Volgens sommige schattingen heeft tot driekwart van de patiënten die zich tot hun huisar…
• Psychische aandoeningen: Ongeveer 3 miljoen mensen in Nederland hebben last van psychische klachten. Dit kunnen uiteenlopende klachten zijn zoals stress, angststoornissen, depressie ernstige eetstoornissen m…
• Depressie: wat is depressiviteit?: Depressiviteit is moeilijk te definiëren. Het wordt ook wel de ‘psychische verkoudheid’ genoemd, omdat zoveel mensen er last van hebben. Zelfs dieren kunnen in sommige situ…

Bronnen en/of referenties

• Schoemaker & de Ruiter: Trimbos zakboek psychische stoornissen